Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Datum inschrijving *

Naam *

Voornaam

Achternaam

Geboortedatum *

DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031MM123456789101112YYYY20262025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920

Geslacht *

• Man
• Vrouw

Adres *

Adres regel 1

Stad

Staat / Provincie / Regio

--- Selecteer country ---AfghanistanAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bonaire, Sint Eustatius en SabaBosnia and HerzegovinaBotswanaBouveteilandBraziliëBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCentral African RepublicChadChiliChinaChristmas IslandCocoseilandenColombiaComorenCongoCongo (Democratic Republic of the)CookeilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominican RepublicDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstlandEswatini (Kingdom of)EthiopiëFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFrankrijkFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHongarijeIJslandIerland (Republiek van)IndiaIndonesiëIrakIran (Islamitische Republiek van)Isle of ManIsraelItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaaiman EilandenKazakhstanKeniaKiribatiKosovoKroatiëKuwaitKyrgyzstanLaos (Democratische Volksrepubliek)LesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLithouwenLuxemburgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaledivenMaliMaltaMarokkoMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federale Staten van)MoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlands, TheNew CaledoniaNicaraguaNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord Macedonië (Republiek van)Noord-Korea (Democratische Volksrepubliek)NoorwegenNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsOekraineOmanOostenrijkPakistanPalauPalestinaPanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRussische FederatieRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiëSenegalServiëSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SloveniëSlowakijeSoedanSolomon IslandsSomaliaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpanjeSri LankaSurinameSvalbard en Jan MayenSyrian Arab RepublicTaiwan, Republiek ChinaTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTsjechiëTunesiëTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluTürkiyeUgandaUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVaticaanstadVenezuela (Bolivarian Republic of)VietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweZuid AfrikaZuid-Korea (Republiek van)ZwedenZwitserlandÅlandLand

( Mobiele )Telefoon *

E-mail *

( Mobiele )Telefoon Ouder(s)

Verplicht bij minderjarige!

E-mail Ouder(s)

Verplicht bij minderjarige!

Soort Lidmaatschap *

• Alleen Trainen / Recreatief
• Trainen en Competitie spelen

(Tip hier je keuze van Lidmaatschap aan.)

Upload Pasfoto *

Klik of sleep een bestand naar dit veld om te uploaden.

Klik hier om pasfoto te downloaden of sleep je pasfoto naar dit vak om de foto te uploaden.

Rekeningnummer IBAN *

Tenaamstelling Rekeninghouder *

AUTOMATISCHE AFSCHRIJVING *

• Ik ga akkoord met de automatische afschrijving van de Contributie en Bondsafdracht door de WBB Giants.

Betaling van de Contributie en Bondsafdracht gaat uitsluitend via maandelijkse automatische incasso. Ondergetekende machtigt de vereniging WBB Giants hierbij via vermeld (IBAN) bankrekeningnummer de jaarlijkse afschrijving van de Bondscontributie (in 2 delen).

HUISREGLEMENT *

• Ondergetekende verklaart hierbij akkoord te gaan met het huisreglement van Basketball vereniging WBB Giants en onderwerpt zich aan alle reglementen en bepalingen die voor de leden van de WBB Giants van kracht zijn.

Opzeggen Lidmaatschap. *

• Ik neem kennis bij: Opzeggen lidmaatschap kan op 2 momenten per jaar. Per 31/12 en per 30/6. Hiervoor dient het afmeld-formulier worden ingevuld òf een mail worden gestuurd naar info@wbbgiants.nl. Opzeggen dient altijd schriftelijk te geschieden.

Datum ondertekening *

Naam *

Voornaam

Achternaam

Plaats *

VERZENDEN

Wanneer je vóór deze inschrijving bij een andere Basketballvereniging lid bent geweest, dan ben je verplicht om een schuldvrij-verklaring te overleggen (aan te vragen bij de Penningmeester van de oude club)

Maak je inschrijving compleet door het AVG-Toestemmingsformulier in te vullen! Klik de Link hieronder aan:

versie WBB Giants 2024